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来源:运动医学博士小齐(微信号:drqizhengrong),已获授权
肩周炎,又称冻结肩,医学术语叫粘连性肩关节囊炎。顾名思义,时间久了肩关节会因为周围软组织粘连而“冻结”,不能动了,像下图被冻住的天鹅嘴一样:
听起来很可怕,但实际上只要简单几招,坚持下来,肩周炎是不会留下任何后遗症的!下面我们来了解一下!
图中发红的部位即疼痛处——关节囊区
肩关节是连接上肢和躯干的“球-窝”式关节,由大胳膊侧的球(肱骨头)和躯干侧的窝(肩胛骨的关节盂和锁骨)构成。球的周围被一层厚厚的软组织包裹,即关节囊,里面有少量积液起润滑作用。
肩周炎发生时,关节囊会增厚、变紧,关节液也会变少;临床表现为肩痛、僵硬、活动受限。
① 急性期(持续6-9个月):疼痛不明原因开始,并逐渐加重,活动范围逐渐缩小;
② 粘连期(持续6个月):疼痛有所缓解,但活动受限明显,日常生活严重受影响;
③ 缓解期(持续6个月至2年):疼痛逐渐消失,关节活动度逐渐恢复,但活动范围常常比病前明显减少。
肩周炎是自限性疾病,也就是说这个病会慢慢的自行缓解。但如果在疾病发作阶段怕疼不活动,肩关节的活动度会逐渐丧失,最后疾病康复时会遗留永久“冻结”的肩膀!
要在疾病初期就开始锻炼,坚持以下几个动作,避免这样的后果。
保持患侧肘关节屈曲90度,抓住门框并旋转身体。保持30秒,反复多次。
另一只手协助将患肢高举过头顶;或面对墙站立,用患肢向上爬墙。保持15秒后缓慢放下,反复多次。
患侧肢体紧贴下巴呈拥抱状,并尽量贴近胸部。保持30秒,反复多次。
绝大多数患者可以通过以上锻炼恢复关节活动度,如疼痛明显可以辅以非甾体类抗炎药或者局部激素封闭;
对于锻炼及用药均无效的患者,则考虑行麻醉下人为松解,或行微创关节镜手术将粘连的关节囊松解。
医生提醒您:
肩周炎主要发生在50岁左右,因此又叫五十肩;如您在40-60岁之间,无明显原因出现肩关节的疼痛、发僵,则很有可能是这个问题。
如果外伤后出现肩部的疼痛,则应就医明确是否存在“肩袖损伤”,该病的治疗和康复与肩周炎有很大差异。
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